En halvlitersflaske med vanlig cola gir mer karbohydrat enn en middagsporsjon ris. Et glass appelsinjuice på to desiliter gir 16,2 gram, en liten boks energidrikk 30,3 gram, og en kopp kaffe latte laget med havredrikk 31,5 gram. Vann, kaffe, te og lettbrus gir null. Nesten ingen annen enkeltendring i kostholdet flytter blodsukkeret like mye som å bytte det du drikker.
Grunnen til at drikke fortjener en egen artikkel, er at den unnslipper alle bremsene kroppen ellers har. Du tygger ikke, det er ingen fiber som holder igjen, og magesekken har lite å jobbe med. Nasjonal faglig retningslinje for diabetes er tydelig på dette punktet: sukkerholdig drikke gir ekstra rask blodsukkerstigning samtidig som den ikke metter som mat i fast form, og bør derfor unngås ved diabetes.
Karbohydrat i vanlige drikker
- Vann, kaffe, te
- 0 gram. Også mineralvann uten smak.
- Melk, 2 dl
- 9,0 gram, uavhengig av fettprosent
- Appelsinjuice, 2 dl
- 16,2 gram ferskpresset, 19,2 gram fra konsentrat
- Saft, drikkeklar, 2 dl
- 20,8 gram husholdningssaft
- Cola med sukker
- 21,2 gram per glass på 2 dl, 35,0 gram per boks på 0,33 liter
- Lettbrus og lettsaft
- 0 gram karbohydrat
Hvorfor flytende karbohydrat treffer hardest
Et glass saft og to skiver knekkebrød kan inneholde omtrent like mye karbohydrat. De gjør likevel helt forskjellige ting med blodsukkeret, og forskjellen ligger i tiden. Karbohydratet i saften er allerede oppløst når det passerer leppene, magesekken tømmer væske raskt, og opptaket i tarmen begynner nesten med en gang. Knekkebrødet må tygges, fuktes, brytes ned og slippes gjennom i porsjoner – og de 18 gramene fiber per 100 gram i grovt rugknekkebrød bremser ytterligere.
Den andre halvdelen av problemet er metthet. Retningslinjen påpeker at sukkerholdig drikke ikke gir samme metthetsrespons som mat i fast form. Du spiser altså like mye etterpå. Karbohydratet i glasset kommer i tillegg til måltidet, ikke i stedet for noe.
Det er denne kombinasjonen – raskt opptak og manglende metthet – som gjør at drikke er det enkleste stedet å begynne hvis blodsukkeret ligger for høyt og du ikke vet hvor du skal ta fatt. Andre årsaker til høye verdier har vi samlet i gjennomgangen av høyt blodsukker.
Rangeringen, fra null til trettifem
Tallene under er fra Matvaretabellen og gjelder gram tilgjengelig karbohydrat. Vi oppgir karbohydrat og ikke sukker, fordi det er karbohydratet som bestemmer blodsukkerforløpet, og fordi sukkerverdiene for flere av disse varene ikke er analysert i kilden.
| Drikke | Per 100 ml | Glass, 2 dl | Boks, 0,33 l |
|---|---|---|---|
| Vann, mineralvann uten smak | 0,0 g | 0,0 g | 0,0 g |
| Kaffe og te uten tilsetning | 0,0 g | 0,0 g | – |
| Lettbrus og lettsaft | 0,0 g | 0,0 g | 0,0 g |
| Melk, alle fettprosenter | 4,5 g | 9,0 g | – |
| Sjokolademelk, Litago | 5,9 g | 11,8 g | – |
| Iste, kjøpt | 7,3 g | 14,6 g | – |
| Appelsinjuice, ferskpresset | 8,1 g | 16,2 g | – |
| Tonic water | 9,0 g | 18,0 g | 29,7 g |
| Eplejuice, most | 10,2 g | 20,4 g | – |
| Husholdningssaft, drikkeklar | 10,4 g | 20,8 g | – |
| Cola med sukker | 10,6 g | 21,2 g | 35,0 g |
| Energidrikk med sukker | 12,1 g | 24,2 g | 30,3 g per boks på 2,5 dl |
| Smoothie med juice, banan og bær | 13,5 g | 27,0 g | – |
| Druejuice | 16,0 g | 32,0 g | – |
| Solbærsaft, drikkeklar, 500 g sukker per liter råsaft | 16,2 g | 32,4 g | – |
Legg merke til hvor tett toppen ligger på en middagsporsjon. En kokt porsjon basmatiris på 160 gram gir 40,0 gram karbohydrat. Et stort glass druejuice ligger ikke langt unna, uten å mette i nærheten av like mye. Flere tall å sammenligne med finner du i karbohydrattabellen.
Juice og smoothie: naturlig endrer ikke forløpet
Juice har et omdømmeproblem som går motsatt vei av brus: den oppfattes som sunn, fordi den kommer fra frukt. Retningslinjen skiller ikke på opprinnelse. Rene fruktjuicer og fruktbaserte smoothier gir rask blodsukkerøkning og bør unngås eller begrenses ved diabetes, står det, i samme avsnitt som anbefalingen om å spise frukt og bær daglig.
Det virker selvmotsigende til man tenker på hva som skjer i pressen. Et eple du spiser, kommer med fiber, med cellevegger som må brytes ned, og med en mengde som stopper av seg selv – du spiser sjelden fire epler. Presset til juice er alt dette borte, og fire epler går ned på et halvminutt. Forskjellen på frukten og saften av den er det tydeligste eksempelet i hele kostholdet på at formen betyr like mye som innholdet.
Smoothie ligger et sted imellom, fordi fiberen er med i mosen. Tallene viser likevel at den ferdigkjøpte varianten ofte er bygget på juice og banan, og da havner den på toppen av listen. Vil du ha bær i flytende form, er bærene selv det rimeligste alternativet – tallene for blåbær og jordbær er blant de laveste i frukt- og bærsortimentet.
Saften: drikkeklar eller ublandet
Norsk saft selges i to former, og forskjellen er stor nok til å gi dyre feil. Husholdningssaft ublandet, altså konsentratet, inneholder 52,2 gram karbohydrat per 100 gram. Drikkeklar er den samme saften tynnet ut, og ligger på 10,4 gram. Heller du etter øyemål fra en flaske konsentrat, kan du enkelt få i deg det dobbelte av det du trodde.
Blant de drikkeklare saftene varierer det også mer enn folk regner med. Husholdningssaft ligger på 10,4 gram per 100 gram, mens solbærsaft laget på 500 gram sukker per liter råsaft ligger på 16,2. Det tilsvarer 32,4 gram i et glass på to desiliter – mer enn en vanlig cola. Navnet på flasken sier lite; det er varedeklarasjonen som gir deg tallet.
Melk, kaffe og det som havner i koppen
Melk er den mest oversette karbohydratkilden i norske kjøleskap. Alle fettprosenter ligger på 4,5 gram per 100 gram, altså 9,0 gram i et vanlig glass. Det er ikke mye, men det er heller ikke null, og for den som drikker melk til alle måltider, blir det en fast post i regnskapet. Mer om melkesukkeret står i gjennomgangen av karbohydrater i melk.
Kaffe og te uten tilsetning gir null. Det interessante skjer når noe blandes i. En kaffe latte på tre desiliter laget med laktosefri melk gir 9,9 gram karbohydrat. Den samme koppen laget med havredrikk gir 31,5 gram, fordi havren brytes ned til sukkerarter under produksjonen. Det er en av de nyttigste tallene i denne artikkelen, rett og slett fordi ingen forventer det: plantedrikk er ikke automatisk det karbohydratfattige valget.
Kakao laget på lettmelk gir 28,1 gram per kopp på 2,4 desiliter. Ferdig sjokolademelk varierer: Litago ligger på 5,9 gram per 100 gram, varianten uten tilsatt sukker på 4,6. Bruker du måltidsinsulin, hører alt dette med i regnestykket – fremgangsmåten står i karbohydrattelling steg for steg.
Lettbrus, lettsaft og vann med smak
Matvaretabellen oppgir 0,0 gram karbohydrat for kunstig søtet cola, for lettsaft uten tilsatt sukker og for lett iste. Det er hele poenget med dem: de er søtet med energifrie søtstoffer i stedet for sukker, og gir derfor verken karbohydrat eller blodsukkerstigning. Til sammenligning ligger vanlig cola på 10,6 gram karbohydrat per 100 gram – en boks på 0,33 liter gir rundt 35 gram, altså mer enn en hel brødskive med pålegg.
Myndighetenes standpunkt er at energifrie søtstoffer kan erstatte sukker. Hva som ligger bak den formuleringen, hva ADI betyr og hvor tynt kunnskapsgrunnlaget faktisk er, har vi gått gjennom i artikkelen om søtstoff. Og siden ordene på flasken ikke alltid betyr det du tror, er det verdt å vite hva merkingen «sukkerfri» og «light» juridisk innebærer.
Et enkelt grep for den som synes vann er kjedelig: hell kaldt vann over noen skiver sitron, agurk eller et par kvister mynte og sett det i kjøleskapet. Karbohydratbidraget er neglisjerbart, og glasset blir noe du faktisk vil ta.
Når rask væske er nøyaktig det du trenger
Alt over gjelder hverdagen. I to situasjoner snur regelen helt om.
Den første er føling. Når blodsukkeret er under 4,0 mmol/L, er det raske karbohydrater som skal inn, og da er juice eller sukkerholdig brus blant det Diabetesforbundet nevner som egnet. Nettopp fordi væske treffer raskt, er den riktig her. Hvordan lavt blodsukker kjennes, står under følingssymptomer.
Den andre er fysisk aktivitet. Ligger blodsukkeret mellom 4 og 6 mmol/L rett før trening, kan det være behov for raskt absorberbare karbohydrater tilsvarende 10 til 30 gram, og et glass saft, brus eller juice er blant eksemplene retningslinjen selv gir. Mer om hvordan dette planlegges, står i artikkelen om trening og blodsukker ved type 1.
En tredje sammenheng er verdt å nevne, fordi den går motsatt vei: sterk tørste og hyppig vannlating er blant de klassiske tegnene på høyt blodsukker, og da er svaret vann, ikke saft. Er tørsten ny og vedvarende, hører den hjemme hos fastlegen – les mer under tørste og hyppig vannlating. Resten av kostholdsbildet ligger samlet i seksjonen om kosthold ved diabetes, og drikker du alkohol, gjelder egne regler som står under alkohol og diabetes.
Vanlige spørsmål
Hvor mye sukker er det i en boks cola?
En boks på 0,33 liter med vanlig cola gir 35,0 gram karbohydrat, ifølge Matvaretabellen. I et vanlig glass på to desiliter er tallet 21,2 gram. Kunstig søtet cola gir 0,0 gram.
Kan man drikke juice når man har sukkersyke?
Retningslinjen sier at ren fruktjuice og fruktbaserte smoothier gir rask blodsukkerøkning og bør unngås eller begrenses ved diabetes. Det er ikke et forbud, men juice er den formen frukt gir minst metthet og raskest stigning i. Et glass appelsinjuice på to desiliter gir 16,2 gram karbohydrat.
Er lettbrus greit ved diabetes?
Matvaretabellen oppgir 0,0 gram karbohydrat for kunstig søtet brus, og Helsedirektoratet skriver at energifrie søtstoffer kan erstatte sukker. Som bytte for sukkerholdig brus er lettbrus derfor et akseptabelt valg, selv om kunnskapsgrunnlaget for langtidseffekter er tynt.
Hvor mye karbohydrat er det i et glass melk?
9,0 gram i et glass på to desiliter, uansett om det er helmelk, lettmelk eller skummet melk. Alle ligger på 4,5 gram per 100 gram. Laktosefri melk ligger litt lavere, på rundt 3,0 til 3,1 gram per 100 gram.
Kilder og mer informasjon
- Matvaretabellen – karbohydratinnhold i drikke, gram per 100 gram med norske porsjonsstørrelser
- Nasjonal faglig retningslinje for diabetes – avsnittet om sukker, søtstoff og sukkerholdig drikke
- Helsedirektoratet – de norske kostrådene og tilpasningene ved diabetes
- Diabetesforbundet – råd om drikke, føling og raske karbohydrater
Innholdet er generell informasjon og erstatter ikke kontakt med lege.