Overgangen fra barne- til voksenpoliklinikk

Av Sukkersyke.nets redaksjon · Ansvarlig redaktør Terje Moy · Oppdatert september 2026 · Faktasjekket mot Helsedirektoratets nasjonale faglige retningslinje for diabetes

Barn og unge under 18 år med diabetes følges opp og behandles på barneavdeling. Ved 18 år flyttes oppfølgingen til voksenpoliklinikk eller fastlege, og for mange er det en brå endring: færre timer, andre forventninger, ny lege, og ingen som ringer hjem hvis du ikke møter opp. Det er et kjent sårbart punkt i diabetesomsorgen, og det er her mange unge voksne mister kontakten med oppfølgingen sin.

Det er heldigvis også et av de punktene som lar seg forberede. Det meste handler om praktiske ting som kan ordnes i god tid, og om noen vaner som bør være etablert før den siste timen på barneavdelingen. Denne artikkelen går gjennom hva som endrer seg, hva som bør være på plass, og hva du gjør hvis du allerede har mistet kontakten med systemet.

Hva som faktisk endrer seg ved 18 år

Den nasjonale retningslinjen for diabetes gjelder voksne. Barn under 18 år følges etter Norsk barnelegeforenings egen retningslinje og behandles på barneavdeling, med et tverrfaglig team rundt seg. Når du fyller 18, går du over i et system som er bygget for voksne, og som forutsetter at du selv er den som følger opp.

Det mest merkbare er tempoet. På barneavdelingen kommer innkallingene tett, og en forelder holder ofte oversikten. For voksne med type 1 anbefaler retningslinjen tverrfaglig oppfølging i spesialisthelsetjenesten tilpasset den enkeltes behov, men minst én konsultasjon i året. Forskjellen på «hver tredje måned med påminnelse» og «minst én gang i året hvis du møter» er stor, og det er der mange mister taket.

Det andre som endrer seg, er hvem du møter. Har du hatt diabetes siden du var liten, har du kjent det samme teamet i mange år – kanskje den samme diabetessykepleieren siden barnehagealder. Å begynne på nytt hos noen som ikke kjenner historien din, er en reell forskjell, og det er helt legitimt å synes at det er tungt. Mange opplever også at tonen er en annen: på barneavdelingen var foreldrene en del av samtalen, mens voksenpoliklinikken snakker til deg og forventer svar fra deg.

Ansvarsfordelingen i norsk diabetesomsorg for øvrig er beskrevet i diabetesomsorgen i Norge.

Fastlegen får en ny rolle

Som barn hadde du kanskje knapt vært hos fastlegen for diabetesen. Som voksen blir fastlegen en fast del av bildet: det er der resepter fornyes, der helseattest til førerkort skrives, og ofte der blodprøver tas mellom sykehustimene.

Derfor er det et konkret råd å sjekke hvem fastlegen din faktisk er, og å bestille en time der i løpet av det første året som voksen – også hvis alt går bra. Møtet er lettere å ta når du ikke trenger noe akutt. Skal du ha førerkort, gjelder det egne helsekrav ved insulinbehandling, og de er gjennomgått i førerkort og diabetes.

Det som bør være på plass før siste time på barneavdelingen

Overgangen går best når ferdighetene er innarbeidet før den skjer. Det er ikke noe som læres på avskjedstimen.

• Du har snakket med lege eller diabetessykepleier alene, uten foreldre i rommet, flere ganger.
• Du vet hvilke insuliner du bruker, hva de heter, og hvordan de virker.
• Du har bestilt en time selv, og du vet hvordan du avbestiller.
• Du vet hvordan du fornyer resept, og hvor lenge en resept varer.
• Du vet hvem du ringer utenom kontortid, og når svaret er 113.
• Du kjenner sykedagsreglene dine og har utstyr til å måle ketoner hjemme.
• Du vet hvilke kontroller du skal ha i året, og hva de er til for.
• Navn, telefonnummer og adresse til den nye poliklinikken er skrevet ned et sted du finner det igjen.

Be gjerne om en ny gjennomgang av opplæringen i forbindelse med overgangen. Retningslinjen understreker at veiledningen bør gjentas etter flere år med sykdom, nettopp fordi livssituasjon, livsstil og motivasjon endrer seg mye fra ungdom til voksen, og at tilnærmingen må passe der man er i livet. Det er altså ikke et nederlag å be om å få gå gjennom grunnstoffet på nytt – det er anbefalt praksis. Hva slik opplæring består av, står i startkurs og opplæring.

Be også om en skriftlig oppsummering fra barneavdelingen før du slutter der. Den nye poliklinikken får riktignok journalen, men det er en fordel at du selv vet hovedpunktene: når du fikk diagnosen, hvilken behandling du har hatt underveis, hvilket utstyr du bruker og hvorfor, om du har hatt alvorlige følinger eller innleggelser, og hvilke kontroller som allerede er tatt. Med den oversikten i hånden blir den første timen hos en ny lege et arbeidsmøte i stedet for et intervju.

Studier, flytting og bytte av sykehus

Mange fyller 18 omtrent samtidig som de flytter for å studere eller jobbe, og da kommer to overganger på én gang. Det er verdt å rydde i rekkefølgen: bytt fastlege til den nye kommunen, og be om henvisning til diabetespoliklinikken der du faktisk bor, ikke der du vokste opp.

Du har rett til å velge behandlingssted i spesialisthelsetjenesten, og du har rett til informasjon om ventetid. Reglene er gjennomgått i pasientrettigheter, fritt behandlingsvalg og ventetid. Skal du flytte midlertidig, for eksempel et semester i utlandet, ta det opp på kontrollen i god tid – både på grunn av resepter og fordi utstyr må bestilles i tide.

En praktisk detalj som ofte glipper: pumpe og sensor tildeles av helseforetaket. Bytter du sykehus, må utstyrsdelen følge med i henvisningen, ellers kan du oppleve å stå uten forbruksmateriell i en periode.

Økonomien som slår inn

Til og med det året du fyller 17, er du fritatt for egenandeler i frikortordningen – fra 1. august 2026 gjelder fritaket alle under 18 år. Som voksen begynner egenandelene å løpe, og for mange er det første gang diabetes koster penger direkte.

To tall er verdt å kjenne. Egenandelstaket for 2026 er 3 278 kroner, og når du har betalt over det i godkjente egenandeler, kommer frikortet automatisk innen tre uker. På blå resept betaler du fra 1. januar 2026 60 prosent av det samlede beløpet ved hver utlevering, men aldri mer enn 400 kroner, og du kan få inntil tre måneders forbruk per produkt om gangen. Det siste betyr i praksis at det lønner seg å samle uthentingene. Detaljene står i blå resept ved diabetes og frikort og egenandelstak.

Kontrollene du skal be om som voksen

Innkallingen kommer ikke alltid av seg selv, og det er nyttig å vite hva som faktisk skal gjøres i løpet av et år. Årskontrollen er den viktigste enkeltavtalen: der gjennomgås blodsukker over tid, blodtrykk, blodfettstoffer, nyreprøver og føtter. Sjekklisten står i årskontrollen, og hva kontrollene er ment å fange opp før det blir alvorlig, i slik forebygger årskontrollen alvorlige skader.

Netthinneundersøkelse er den kontrollen flest unge voksne dropper, fordi øynene føles helt fine. Det er nettopp poenget: forandringer på netthinnen gir ingen symptomer før de er kommet langt. Temaet er behandlet i øyne og netthinne.

Langtidsblodsukkeret følges med HbA1c, som er forklart i HbA1c. Sitter du med et eldre prøvesvar oppgitt i prosent, kan du regne det om i HbA1c-kalkulatoren. Behandlingsmålet settes sammen med legen din og er ikke likt for alle – lavest mulig tall er ikke målet, og målet skal kunne nås uten uakseptable følinger.

Hvis du allerede har falt ut

Det er vanligere enn folk tror å oppdage at det har gått halvannet år siden siste kontroll. Det finnes ingen frist, ingen straff og ingen grunn til å vente lenger fordi det har gått lang tid.

Den korteste veien tilbake er fastlegen: bestill en vanlig time, si at du har diabetes type 1 og at du har mistet kontakten med poliklinikken, og be om ny henvisning. Trenger du resept i mellomtiden, kan det ordnes i samme time. Har du gått lenge med høyt blodsukker, skal det senkes gradvis og under oppfølging – et for raskt fall kan forverre nerve- og øyekomplikasjoner, og det er en av grunnene til at dette gjøres sammen med lege og ikke på egen hånd.

Er grunnen til frafallet at det hele har blitt for tungt, er det verdt å si det høyt i timen. Vedvarende slitasje ved å leve med diabetes er en kjent tilstand med et eget navn, og den er behandlet i depresjon, utbrenthet og diabetes distress. Mange har også nytte av å møte andre i samme fase – se likepersoner, nettverk og organisasjoner.

Resten av det som følger med voksenlivet, ligger i diabetes på jobb og i fest, alkohol og russetid. Årene like før overgangen er beskrevet i tenåring med diabetes, og resten av familiestoffet finner du i seksjonen om barn, ungdom og familie.

Vanlige spørsmål

Når flyttes oppfølgingen fra barneavdelingen?

Barn og unge under 18 år følges opp og behandles på barneavdeling. Fra 18 år går oppfølgingen over til voksenpoliklinikk, i samspill med fastlegen. Selve tidspunktet og hvordan overføringen gjøres i praksis, varierer noe mellom sykehusene.

Hvor ofte skal jeg til kontroll som voksen med type 1?

Retningslinjen anbefaler tverrfaglig oppfølging i spesialisthelsetjenesten tilpasset den enkeltes behov, men minst én konsultasjon i året. I tillegg kommer årskontrollen med blodtrykk, blodfettstoffer, nyreprøver og føtter, og regelmessig netthinneundersøkelse.

Hva gjør jeg hvis jeg ikke har vært til kontroll på flere år?

Bestill en vanlig time hos fastlegen, si at du har diabetes type 1 og har mistet kontakten med poliklinikken, og be om ny henvisning. Det er ingen frist, og har blodsukkeret ligget høyt lenge, skal det senkes gradvis under oppfølging.

Hva skjer med utstyret når jeg bytter sykehus?

Pumpe og sensor tildeles av helseforetaket, ikke på blå resept. Flytter du, må utstyrsdelen følge med i henvisningen til det nye sykehuset. Ta det opp før flyttingen, slik at du ikke blir stående uten forbruksmateriell i en periode.